“您好，我是咱临朐的职工，怀孕快生了，正在外地探亲，如果突然要生，医疗费能直接报销吗？”——这是许多临朐县参保职工关心的问题。现在，好消息来了！

自2025年8月1日起，临朐县职工医保参保人在山东省内其他地市的联网医疗机构生育分娩，可直接结算医疗费，享受生育保险待遇！

政策要点：

1.覆盖范围：临朐县职工基本医疗保险参保人。

2.就医地点：山东省内已开通住院分娩医疗费异地联网结算的定点医疗机构（需具备分娩资质）。

3.直接结算病种：目前全省统一的四个病种分别为单胎顺产、经剖宫产术分娩、多胎分娩均为顺产（双胎）、多胎分娩均经剖宫产术（双胎）。

4.结算方式：已在参保地按规定办理了省内长期居住异地就医备案手续或省内临时外出就医参保人员，可在备案或临时就医地选择已开通住院分娩医疗费用省内异地结算定点医疗机构就诊，使用社保卡或医保电子凭证直接结算。

5.报销政策：按照“就医地目录、参保地政策”原则执行。参保女职工在定点医疗机构住院分娩，发生的医保政策范国内医疗费用，不设起付标准，统筹基金全额支付。临时外出就医执行20%首先自付比例。

临朐县已开通服务的定点医疗机构：

临朐县5家具备分娩资质的生育保险定点医疗机构已全部开通省内异地生育分娩医疗费直接结算服务，方便省内其他地市的参保人来我县生育。开通医院包括：

临朐县妇幼保健院

临朐县人民医院

临朐县中医院

临朐县第二人民医院

临朐县海浮山医院